如今已是秋冬季节，气候渐渐变得寒冷，很多孩子一不小心会出现喉咙发红、流鼻涕、吞咽疼痛的咽喉炎症状。引起咽炎的病原微生物，主要是病毒，偶尔也会是细菌（最常见的是A组链球菌）。
临床上有一种叫“咽拭子检测”的项目，可以用于快速检测引起感染的病原体是细菌还是病毒，那这种检测方法是怎么做的？是否真实可靠？
临床上最常见的是用咽拭子找A组链球菌，也可以用于找流感病毒、腺病毒等。
我们以咽拭子找A组链球菌为例，具体做法是：需要同时用两个咽拭子在扁桃体和咽喉的后部轻擦取样，然后先取一个拭子做快速测试。
快速测试一般只需要几分钟就能出结果:
•如果快速测试的结果为阳性，意味着找到A组链球菌，属于细菌感染，就需要给患者使用抗生素治疗；
•如果快速测试的结果为阴性，则需要使用第二个咽拭子去做A组链球菌的培养（细菌培养）。
A组链球菌的培养（细菌培养）大约需要24~48小时出结果:
•如果细菌培养的结果是阳性，即为找到A组链球菌，意味着还是需要给患者使用抗生素治疗。通常这个时候患者早已离开诊室，医务人员需要约其立即复诊，沟通新的治疗方案;
•如果细菌培养的结果同样显示阴性，就可以排除A组链球菌感染的可能了，基本确定是某种病毒感染引起的症状。
在临床工作中，最理想的情况是等到细菌培养结果（某些疾病最好需要药敏结果）出来之后再决定是否使用抗生素，使用哪种抗生素，但这个过程对于患者而言相对较长。
而咽拭子测试可以在患者第一次就诊时就迅速判断病原体，并在患者离开诊室前就基本确定用药方案，这是一种方便无创快速的检查方式。值得注意的是，快速检测并非百分之百准确，可能存在假阴性结果，这也是为什么还需要做进一步的病原体培养的原因。